男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90／70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g／L，白细胞12×109／L，中性粒细胞80％，比较简便有效的诊断措

admin2013-06-02 40

问题男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90／70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g／L，白细胞12×10⁹／L，中性粒细胞80％，比较简便有效的诊断措施是

选项 A、X线腹部平片
B、血淀粉酶
C、腹部B超
D、选择性腹腔动脉造影
E、诊断性腹腔穿刺

答案E

解析本题考查腹部外伤的辅助检查。该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。

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