女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80％，下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为

admin2019-09-22 32

问题女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×10⁹/L，中性80％，下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为

选项 A、急性阑尾炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性盆腔腹膜炎
D、急性子宫内膜炎
E、以上均不是

答案B

解析双侧附件增厚，压痛，可以诊断为急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿，并有少量含纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出液积聚于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处则形成盆腔脓肿，较多见。脓肿的前面为子宫，后方为直肠，顶部为粘连的肠管及大网膜，脓肿可破入直肠而使症状突然减轻，也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。急性子宫内膜炎多见于流产、分娩后，表现为发热、恶露增多，有臭味、下腹部疼痛及压痛、白细胞增高。

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女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80％，下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为

第四单元

临床执业医师

执业医师

休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120／80mmHg，处理原则为

能直接作用于体温调节中枢的物质是

已婚妇女，26岁。月经规律，停经50天，今展出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()

女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T39．5℃，P120次／分，BP106／70mmHg。皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局部压痛、反跳痛。血常规：WBC20×109／L，N0．89。最适合的治疗是()

女，49岁。接触性出血10个月。妇科检查发现：宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累计阴道上2／3，周围无盆腔浸润，该患者最应该行得治疗是()

A．3年B．5年C．1年D．4年E．2年取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试，该年限是()

A．库肯勃瘤B．纤维瘤C．无性细胞瘤D．畸胎瘤E．浆液性癌切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是()

A．库肯勃瘤B．纤维瘤C．无性细胞瘤D．畸胎瘤E．浆液性癌镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是()

我国规定1岁内婴儿必须完成的计划免疫是

关于原发性甲亢，下列哪项不正确

采用回弹法并根据全国统一测强曲线计算非泵送混凝土的抗压强度时，该方法适用于()的混凝土强度检测。

下列属于我国《公司法》规范对象的有()。Ⅰ．合伙企业Ⅱ．有限责任公司Ⅲ．股份有限公司Ⅳ．个体工商户

卢某坠楼身亡，公安机关排除他杀，不予立案。但卢某的父母坚称他杀可能性大，应当立案，请求人民检察院监督。根据刑事诉讼法律制度的规定，人民检察院的下列做法中，正确的是()。

下列各项中，属于低参与度感性消费产品类别的是()。

技术性听众：这类听众很努力地去听别人的话，他们重视字义、事实和统计数字，但在感受、同情和真正理解方面却做得很不够。下列属于技术性听众的是()。

设α=(1，2，3)T，β1=(0，1，1)T，β2=(－3，2，0)T，β3=(－2，1，1)T，β4=(－3，0，1)T，记Ai=αβiT，i=1，2，3，4．则下列矩阵中不能相似于对角矩阵的是()

Mostchildrenwithhealthyappetitesarereadytoeatalmostanythingthatisofferedtothemandachildrarelydislikesfood【C

情景：你和你的朋友LiMei约好见面，但你有事需推迟你们见面的时间。任务：请你就此用E—mail给LiMei写一封50词左右的道歉信，内容包括：不能按约见面的原因；重新约定见面的时间；对推迟见面进行道歉。

Howardisprobably