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试述胎盘的形态结构和功能。

admin2022-07-27  41
问题 试述胎盘的形态结构和功能。
选项
答案胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要场所。胎盘呈圆盘状，中央厚、边缘薄，平均厚度2.5cm，直径15～20cm，重约500g。胎盘的胎儿面表面光滑，被覆有羊膜，近中央处有脐带附着，并可见呈放射状走行的脐血管分支。胎盘的母体面较粗糙，为剥离后的底蜕膜，可见15～30个稍突起的胎盘小叶。 胎盘由胎儿面的丛密绒毛膜与母体面的底蜕膜共同构成。胎儿面的羊膜深部为滋养层和胚胎性结缔组织构成的绒毛膜板，绒毛膜板发出40～60个绒毛干，借细胞滋养层壳固定于底蜕膜上；每个绒毛干又分支形成若干细小的游离绒毛，脐血管的分支经绒毛干到达游离绒毛内形成毛细血管。底蜕膜中血管开口于绒毛间隙，使绒毛直接浸浴在盛有母体血液的绒毛间隙中。胎盘小叶由1～4个绒毛干及其分支构成，小叶之间有从底蜕膜发出的楔形小隔即胎盘隔；因其远端呈游离状态，故绒毛间隙相互连通。 胎盘的功能主要包括三方面： ①物质交换——胎盘是胎儿与母体进行物质交换的唯一途径。胎儿发育所需的氧气、营养物质等经胎盘屏障从母体血中获取；胎儿代谢产生的废物、二氧化碳同样经胎盘屏障从母体血中排出。 ②保护作用——胎盘屏障是重要的天然保护屏障，可阻止母体血液内的大分子物质侵入胎儿体内。但某些药物、病毒等可通过胎盘屏障。 ③合成分泌作用——可分泌多种类固醇激素、肽类激素和蛋白类激素，还能合成前列腺素、多种神经递质和细胞因子等。 胎盘分泌的主要激素有： ①人绒毛膜促性腺激素(HCG)，能促进卵巢内黄体生长发育，维持妊娠。 ②人绒毛膜催乳素(HCS)即人胎盘催乳素(HPL)，可促进母体乳腺及胎儿的生长发育。 ③人胎盘孕激素(HPL)和人胎盘雌激素(HPE)，可替代母体卵巢孕激素和雌激素的功能，维持妊娠。
解析
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组织学与胚胎学

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