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  3. 女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是( )

女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是( )

admin2019-04-15  35
问题 女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是(    )
选项 A、经颈静脉肝内门体分流术
B、非选择性门体分流术
C、选择性门体分流术
D、贲门周围血管离断术
E、脾切除术
答案A
解析 根据患者有肝炎病史可推测是肝炎肝硬化引起的上消化道出血。可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉高压，且创伤小安全性高。
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