女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是( )

admin2019-04-15 55

问题女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是( )

选项 A、经颈静脉肝内门体分流术
B、非选择性门体分流术
C、选择性门体分流术
D、贲门周围血管离断术
E、脾切除术

答案A

解析根据患者有肝炎病史可推测是肝炎肝硬化引起的上消化道出血。可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉高压，且创伤小安全性高。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/nAVA777K

第一单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。应立即采取的检查方法是
男，40岁，干部，近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是
初孕妇，29岁，妊娠37周，头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫如鸭卵大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是
某患者葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则出血，子宫稍大，尿HCG(+)，X线胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是
A．患者血压明显升高，查体：血压200／130mmHg(26．6／16．9kPa)，眼底出血渗出、视盘水肿，实验室报告：肾功能不全B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左缘第3～
女，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是
女，76岁，跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：BP190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwels角55°，GardenⅢ型。如果该患者经治疗后心肺
男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2或3次，近2个月发作次数增多，每日5或6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为
初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。错误的处理方法是

随机试题

两级传播
A．临床药师B．全体药师C．指导合理用药D．改进病人的生活质量E．评价新药的安全性、有效性
A．唇舌径在牙颈部最大B．根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mmC．近远中径在面宽而近颈部窄D．髓室顶与髓室底相距较近E．牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧下颌第一恒磨牙开髓时应防止穿通髓室底，因为
《中华人民共和国药典》收载的葡萄糖制剂有（　　）。
某办公楼上程，建筑面积5500m2，框架结构，独立柱基础，上设承台梁，独立柱基础埋深为1.5m，地质勘察报告中地基基础持力层为中砂层，基础施工钢材由建设单位供应。基础工程施工分为两个施工流水段，组织流水施工，根据工期要求编制了工程基础项目的施工进度计划，并
在下列著名作品中，完成于明清的是()。
以下不属于缔约过失情形的是()
Last-minutestudyingisnotso______(effect)asworkinghardfromdaytoday.
A、She’dhireagardener.B、She’dhirethewoman.C、She’dplantmoretrees.D、shewillworkinhisyard.A
Organicfarmershadfoughttopreventgenetically-engineeredcropsfrombeing【C1】______organic,anditcould【C2】______forthem.

最新回复(0)

女，50岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是( )

第一单元

临床执业医师

执业医师

女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。应立即采取的检查方法是

初孕妇，29岁，妊娠37周，头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫如鸭卵大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

某患者葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则出血，子宫稍大，尿HCG(+)，X线胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

女，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是

男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2或3次，近2个月发作次数增多，每日5或6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为

初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。错误的处理方法是

两级传播

A．临床药师B．全体药师C．指导合理用药D．改进病人的生活质量E．评价新药的安全性、有效性

A．唇舌径在牙颈部最大B．根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mmC．近远中径在面宽而近颈部窄D．髓室顶与髓室底相距较近E．牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧下颌第一恒磨牙开髓时应防止穿通髓室底，因为

《中华人民共和国药典》收载的葡萄糖制剂有（ ）。

在下列著名作品中，完成于明清的是()。

以下不属于缔约过失情形的是()

Last-minutestudyingisnotso______(effect)asworkinghardfromdaytoday.

A、She’dhireagardener.B、She’dhirethewoman.C、She’dplantmoretrees.D、shewillworkinhisyard.A

Organicfarmershadfoughttopreventgenetically-engineeredcropsfrombeing【C1】______organic,anditcould【C2】______forthem.

《中华人民共和国药典》收载的葡萄糖制剂有（　　）。

Organicfarmershadfoughttopreventgenetically-engineeredcropsfrombeing【C1】organic,anditcould【C2】forthem.