中年男性，曾居住在血吸虫病疫区。水肿、乏力、腹胀3个月。查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿。上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义

admin2018-05-28 72

问题中年男性，曾居住在血吸虫病疫区。水肿、乏力、腹胀3个月。查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿。
上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义

选项 A、腹壁静脉曲张
B、腹壁静脉血流方向
C、腹腔积液常规
D、蜘蛛痣
E、下肢水肿

答案B

解析肝硬化门脉高压时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，如水母状。下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大都分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。

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男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症

男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性哕音最有助于诊断的检查是

男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示

男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常患者最佳的预防性治疗为

男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的

女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查体温36．8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的

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患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱，主方宜选患者反复发生肌衄，久病不愈，体倦无力，头晕目眩，面色萎黄，食欲不振，舌质淡，脉细弱，主方宜选

A．三台设备B．五台同类设备C．十一台同类设备D．三十台同类设备E．二十台同类设备尘毒设点数量划定原则：设3个点

在WS平板或HE平板上鼠伤寒沙门菌的典型菌落是

破伤风梭菌的致病因素是

A．胰岛素B．核糖核酸C．硫酸亚铁片D．头孢他啶E．葡萄糖酸钙易受光线影响而变质的生物制品是()。

某三级公路路基K11+300～K11+420段为一跨越深谷的高填方路堤，沟谷陡峻，机械无法进入谷底，对该路堤主要采用()填筑。

强制性标准是行政法规规定强制执行的标准。(　　)

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