2. 医学
  3. 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm／h，CRP正常 你认为下列哪种疾病最有可能

患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm／h，CRP正常 你认为下列哪种疾病最有可能

admin2012-02-20  29
问题 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm／h，CRP正常
你认为下列哪种疾病最有可能
选项 A、类风湿关节炎
B、亚急性感染性心内膜炎
C、系统性红斑狼疮
D、风湿热
E、感染后链球菌状态
答案C
解析 SLE的诊断标准：①蝶形红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥浆膜炎(胸膜炎、心包炎)；⑦肾脏病变(蛋白尿或管型尿)；⑧神经系统损害(癫痫发作或精神症状)；⑨血象异常(白细胞<4×109／L或淋巴细胞<1．5×109／L，血小板<100×109／L，溶血性贫血)；⑩免疫学异常，狼疮细胞阳性或抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性；⑩抗核抗体阳性。11项中≥4项阳性则可诊为SLE
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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