患者，男性。腹部损伤，急诊入院。患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

admin2019-03-12 28

问题患者，男性。腹部损伤，急诊入院。患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

选项 A、腹膜后血肿
B、实质脏器破裂
C、误穿入血管
D、前腹壁血肿
E、空腔脏器破裂

答案B

解析腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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