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  3. 患者，男，50岁，咳嗽2个月余，无发热，CT扫描如图。 在临床决定手术或放化疗计划前，应完善的影像辅助检查还包括

患者，男，50岁，咳嗽2个月余，无发热，CT扫描如图。 在临床决定手术或放化疗计划前，应完善的影像辅助检查还包括

admin2015-08-31  35
问题 患者，男，50岁，咳嗽2个月余，无发热，CT扫描如图。

在临床决定手术或放化疗计划前，应完善的影像辅助检查还包括
选项 A、纤维支气管镜检查
B、腹部B超检查
C、胸部MR检查
D、核素全身骨扫描
E、头MR扫描
答案A,B,D,E
解析 首先根据病灶形态特点及邻近肺组织的变化，确定病变为肺内病变，排除胸壁结核；而病灶内无钙化，邻近肺组织纤维索条的成分不多，不支持肺结核；结合病史及病灶的形态特点，最符合的答案为肺上沟瘤。肺上沟瘤最特征性临床表现是Homer综合征(颈交感神经麻痹综合征)及臂丛神经损伤症状。纤维支气管镜检查可明确病变的病理类型，腹部B超、核素全身骨扫描、头部MR扫描可明确有无转移情况，属临床治疗前肿瘤分型所必需。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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