患者，女，17岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：体温36℃，心率100次/分，律齐，血压120／60mmHg，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置。导致该患者上述症状可能的

admin2017-03-06 35

问题患者，女，17岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：体温36℃，心率100次/分，律齐，血压120／60mmHg，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置。
导致该患者上述症状可能的原因是

选项 A、心肌梗死
B、扩张型心肌病
C、病毒性心肌炎
D、自主神经功能紊乱
E、缩窄性心包炎

答案C

解析病毒性心肌炎患者发病前1～3周常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。轻者可无症状，多数患者可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

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