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A.房室分离 B.房室传导阻滞 C.窦房传导阻滞 D.室性逸搏心律 (2012年第140题)心电图示:P波形态、时限正常,下传的P—R间期正常。部分P波后无QRS波,出现一长间隙,长间隙时间与窦性P—P间距成整倍数关系,应诊断为
A.房室分离 B.房室传导阻滞 C.窦房传导阻滞 D.室性逸搏心律 (2012年第140题)心电图示:P波形态、时限正常,下传的P—R间期正常。部分P波后无QRS波,出现一长间隙,长间隙时间与窦性P—P间距成整倍数关系,应诊断为
admin
2019-07-11
80
问题
A.房室分离 B.房室传导阻滞
C.窦房传导阻滞 D.室性逸搏心律
(2012年第140题)心电图示:P波形态、时限正常,下传的P—R间期正常。部分P波后无QRS波,出现一长间隙,长间隙时间与窦性P—P间距成整倍数关系,应诊断为
选项
A、
B、
C、
D、
答案
B
解析
(1)房室分离属于冲动传导异常,是指心房和心室出现两个冲动点,分别受各自冲动点的控制。因此心房产生的P波与心室产生的QRS波无关。房室分离存在于干扰性房室脱节和三度房室传导阻滞,前者属于生理性,心室率常>60次/分,P波少于QRS波;后者心室率常<60次/分,P波快于QRS波。(2)二度窦房传导阻滞分为两型:莫氏Ⅰ型即文氏阻滞,表现为PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期,该长PP间期短于基本PP间期的两倍;莫氏Ⅱ型阻滞时,长PP间期为基本PP间期的整倍数。(3)房室传导阻滞分为一、二、三度,一度每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期延长超过0.20s:二度Ⅰ型阻滞表现为PR间期进行性延长,相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传心室;二度Ⅱ型阻滞表现为PR间期恒定,P波突然受阻,QRS波群脱落;三度心房与心室活动各自独立、互不相关,即P波与QRS波群无关。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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