男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

admin2017-09-08 71

问题男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

选项 A、PaO₂正常，PaCO₂降低
B、PaO₂正常，PaCO₂升高
C、PaO₂升高，PaCO₂正常
D、PaO₂升高，PaCO₂降低
E、PaO₂降低，PaCO₂升高

答案E

解析慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气／血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1／20，所以在病理情况下，弥散障碍主要影响的是氧的交换，出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症，病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高，而不应出现氧分压正常或增高结果。

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男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝脾未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变。最可能的诊断为

男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数600×106／L(600／mm3)，白细胞400×106／L(400／mm6)，中性粒细胞0．80(80％)

男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大。做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染。以往无肝炎史。下列哪一项阳性提示HBV在体内复制并具有传染性

男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险

女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

A．压迫性肺不张B．斑片状肺不张C．盘型肺不张D．阻塞性肺不张E．收缩性肺不张患者，女，16岁。右上支气管结核，经抗结核治疗9个月，右上叶体积缩小伴纤维条索影，应属于的肺不张为

内映像疫苗是指

近代中国历史上第一个全国性的资产阶级革命政党是()

A、宣肺散寒B、辛凉解表，宣肺清热C、补肾纳气D、温阳利水，泻壅平喘E、疏散风寒，宣肺解表风寒闭肺喘证的治法是

《中华人民共和国建筑法》规定，建设单位应当向建筑施工企业提供与施工现场相关的地下管线资料，(　　)应当采取措施加以保证。

素质教育的总目标是()。

凡是教学效果好的教师，都会有意识或无意识地对学生的学习风格进行认真的研究。()

WhyisValentine’sDay,aholidaydedicatedtothesweetbloomoflove,celebratedinacoldmonthmoresuitedtohatsandglove

以下无理方程有实数根的是()．

变更控制是对(3)的变更进行标识、文档化、批准或拒绝，并控制。

男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

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呼吸内科学（305）

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男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数600×106／L(600／mm3)，白细胞400×106／L(400／mm6)，中性粒细胞0．80(80％)

男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大。做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染。以往无肝炎史。下列哪一项阳性提示HBV在体内复制并具有传染性

男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险

女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

A．压迫性肺不张B．斑片状肺不张C．盘型肺不张D．阻塞性肺不张E．收缩性肺不张患者，女，16岁。右上支气管结核，经抗结核治疗9个月，右上叶体积缩小伴纤维条索影，应属于的肺不张为

内映像疫苗是指

近代中国历史上第一个全国性的资产阶级革命政党是()

A、宣肺散寒B、辛凉解表，宣肺清热C、补肾纳气D、温阳利水，泻壅平喘E、疏散风寒，宣肺解表风寒闭肺喘证的治法是

《中华人民共和国建筑法》规定，建设单位应当向建筑施工企业提供与施工现场相关的地下管线资料，( )应当采取措施加以保证。

素质教育的总目标是()。

凡是教学效果好的教师，都会有意识或无意识地对学生的学习风格进行认真的研究。()

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以下无理方程有实数根的是()．

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《中华人民共和国建筑法》规定，建设单位应当向建筑施工企业提供与施工现场相关的地下管线资料，(　　)应当采取措施加以保证。