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患者,男,2l岁,因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是
患者,男,2l岁,因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是
admin
2020-03-25
31
问题
患者,男,2l岁,因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验血红蛋白62g/L,白细胞3.4×10
9
,血小板32×10
9
/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是
选项
A、不同部位骨髓象一致
B、骨髓增生低下,可见局灶性增生
C、骨髓大部分被脂肪组织所代替
D、巨核细胞数正常
E、骨髓纤维组织增生
答案
B
解析
重型再障可见骨髓增生低下或极度低下,粒细胞、红细胞均明显减少,常无巨核细胞;淋巴细胞及非造血细胞比例明显增多。非重型再障可见骨髓增生减低或呈灶性增生;全血细胞均有不同程度减少;淋巴细胞相对增多。
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