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阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染。经久不愈。近2个月来右足1、2趾均发黑坏死,右拇指甲下红肿溃烂,且有死骨外露,疼痛日益加剧,甚则痛不可忍。检查:双手1、2、3指尖溃烂腐臭,右拇指甲下红肿灼热,末节指骨外露,
阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染。经久不愈。近2个月来右足1、2趾均发黑坏死,右拇指甲下红肿溃烂,且有死骨外露,疼痛日益加剧,甚则痛不可忍。检查:双手1、2、3指尖溃烂腐臭,右拇指甲下红肿灼热,末节指骨外露,
admin
2011-11-06
17
问题
阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染。经久不愈。近2个月来右足1、2趾均发黑坏死,右拇指甲下红肿溃烂,且有死骨外露,疼痛日益加剧,甚则痛不可忍。检查:双手1、2、3指尖溃烂腐臭,右拇指甲下红肿灼热,末节指骨外露,双侧桡动脉波动消失,右侧D9趾近跖趾关节处可见坏死溃疡,延及2趾外侧,右足背、胫后动脉搏动亦消失。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。中医诊断为“脱疽”,西医诊为“血栓闭塞性脉管炎,四肢性坏死溃疡期”。此证中医病机应辨为
选项
A、湿毒内蕴,气血两伤
B、火毒内炽,气滞血瘀
C、毒热蕴结,阴液耗伤
D、热入营血,血热瘀滞
E、痰湿瘀结,脉络痹阻
答案
C
解析
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