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患者,男,58岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压160/80mmHg,心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。 服药44周后患者复查:血压145/
患者,男,58岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压160/80mmHg,心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。 服药44周后患者复查:血压145/
admin
2022-12-16
32
问题
患者,男,58岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压160/80mmHg,心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。
服药44周后患者复查:血压145/78mmHg,血尿酸512μmol/L。引起血尿酸水平升高的药物可能是
选项
A、特拉唑嗪
B、普萘洛尔
C、氢氯噻嗪
D、双氯芬酸
E、硝苯地平
答案
C
解析
噻嗪类利尿药能干扰尿酸排出,使尿酸水平升高,但通常不会导致尿酸蓄积。利尿药所致的高尿酸血症呈剂量依赖性,其发生机制与利尿药竞争性抑制尿酸排泄、血容量减少所致的尿酸重吸收增加有关,但很少引起痛风。故正确答案是C。
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药学专业知识(二)
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