患者，男，26岁。因咽痛、发热2天就诊，最高体温38．5℃。提示需要使用抗生素的情况是

admin2019-08-02 35

问题患者，男，26岁。因咽痛、发热2天就诊，最高体温38．5℃。提示需要使用抗生素的情况是

选项 A、扁桃体Ⅱ度大
B、咽后壁可见多数淋巴滤泡
C、颌下淋巴结肿大、压痛
D、明显吞咽痛
E、声音嘶哑

答案D

解析急性上呼吸道感染时抗生素使用需要有细菌感染指征，如白细胞升高、黄脓涕、C反应蛋白升高、显著咽痛、扁桃体炎等。扁桃体Ⅱ度大、咽后壁可见多数淋巴滤泡、颌下淋巴结肿大、压痛及声音嘶哑不是细菌学感染证据。

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