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医学
急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是
急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是
admin
2014-05-06
42
问题
急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是
选项
A、胆道蛔虫症
B、绞窄性肠梗阻
C、急性阑尾炎
D、机械性肠梗阻
答案
B
解析
有下列表现者考虑绞窄性肠梗阻:(1) 腹痛发作急骤,开始即为持续性剧烈腹痛或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,肠鸣音可不亢进,腰背部疼痛,呕吐早而剧烈;(2) 发展迅速,早期即出现休克,抗休克疗效不显著;(3) 明显腹膜刺激征,体温上升,脉率增快,白细胞计数增高;(4) 腹胀不对称,有局部隆起和压痛肿块;(5) 呕吐物、胃肠减张液和肛门排出物为血性或腹腔穿刺抽出血性液体;(6) 经积极非手术治疗而症状体征无明显改善;(7) 腹部X线提示肠袢胀大不因时间而改变位置、假肿瘤状阴影及腹腔积液。答案为B项。
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考研
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