足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为

admin2021-12-14  30

问题 足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为

选项 A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度

答案D

解析 根据患儿生后3天内的神经表现,可将新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为轻、中、重度。①轻度:表现为兴奋、抑制交替,肌张力正常或稍增高,拥抱反射活跃,可有肌阵孪,呼吸正常,症状在72小时内消失,预后好。②中度:表现为嗜睡,肌张力减低,拥抱反射减弱,常有惊厥,有呼吸衰竭,症状在14天内消失,可能有后遗症。③重度:表现为昏迷,肌张力松软或间歇性增高,无拥抱反射,频繁惊厥,可呈持续状态,明显呼吸衰竭(如呼吸不规则或暂停),症状可持续数周。
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