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  3. 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

admin2021-12-14  53
问题 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为
选项 A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
答案D
解析 根据患儿生后3天内的神经表现，可将新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为轻、中、重度。①轻度：表现为兴奋、抑制交替，肌张力正常或稍增高，拥抱反射活跃，可有肌阵孪，呼吸正常，症状在72小时内消失，预后好。②中度：表现为嗜睡，肌张力减低，拥抱反射减弱，常有惊厥，有呼吸衰竭，症状在14天内消失，可能有后遗症。③重度：表现为昏迷，肌张力松软或间歇性增高，无拥抱反射，频繁惊厥，可呈持续状态，明显呼吸衰竭(如呼吸不规则或暂停)，症状可持续数周。
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