男，46岁。吸烟史20年。发热2周(T37．5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

admin2012-04-19 35

问题男，46岁。吸烟史20年。发热2周(T37．5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、结核性胸膜炎
D、浸润型肺结核
E、支气管肺癌

答案C

解析此题是关于诊断、鉴别诊断的判断试题。患者无咳嗽、咳痰，右下胸叩浊又无呼吸音增强肺实变体征及湿性哕音，加之发热时间稍长，为低热、开始胸痛，又后减轻，胸闷、气短均符合胸腔积液的诊断，故答案C是正确的。肺癌患者胸膜转移，可有类似临床表现，但多有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛往往不会因胸液增多而减轻，故不宜选择E。

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男，46岁。吸烟史20年。发热2周(T37．5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

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帕金森病患者的典型震颤是

下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

A．珠蛋白生成障碍性贫血B．G-6-PD缺乏症C．阵发性睡眠性血红蛋白尿D．自身免疫性溶血性贫血E．遗传性球形红细胞增多症男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

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男，63岁，高血压病10年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是

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下列情况属于自然被动免疫的是

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