初产妇,35岁,妊娠40周。胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少l天。查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109

admin2018-06-28  28

问题 初产妇,35岁,妊娠40周。胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少l天。查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞占95%,淋巴细胞占5%。
30分钟后测体温40℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,子宫压痛明显,下腹轻度反跳痛。此时正确的治疗方法是

选项 A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B、使用肾上腺皮质激素抗休克
C、抗休克、抗感染同时输注白蛋白
D、抗休克、抗感染同时行剖宫产术
E、纠正酸中毒和抗感染

答案A

解析
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