病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸闲难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

admin2013-03-12  22

问题 病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸闲难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

选项 A、叻骨骨折
B、张力性气胸
C、肋骨骨折并张力性气胸
D、心包积血
E、闭合性气胸

答案C

解析 本例特点为胸闭合性外伤,出现呼吸困难吸氧无好转,发绀;左胸饱满叩之鼓音,听诊听不到呼吸音;气管右移;有皮下气肿;左胸有骨擦音。应诊断为张力性气胸、肋骨骨折。
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