男性,80岁,糖尿病病史12年,颈项部肿痛4天伴高热,体温38.9℃,颈部显著红肿,皮温增高,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,对该患者处理正确的是

admin2012-05-04  34

问题 男性,80岁,糖尿病病史12年,颈项部肿痛4天伴高热,体温38.9℃,颈部显著红肿,皮温增高,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,对该患者处理正确的是

选项 A、患者高龄,手术风险大,可暂不切开引流
B、大量抗生素治疗
C、50%硫酸镁湿敷
D、在有波动部位穿刺吸脓
E、充分切开引流

答案B,C,D,E

解析 老年糖尿病患者,颈项部肿痛4天伴高热,体温38.9℃,颈部显著红肿,皮温增高,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,诊断为痈,初期仅有红肿时可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏等敷贴,同时静脉给予抗生素。已出现多个脓头点、张力大,应及时切开引流。若延误治疗病变继续扩大加重,会出现严重全身反应。
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