6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4 600/mm3),N 44%。胸片示

admin2015-05-01  33

问题 6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4 600/mm3),N 44%。胸片示双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
下一步治疗应为

选项 A、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
B、洛贝林肌注
C、改善通气
D、1.87%乳酸钠3mL/kg静脉点滴
E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

答案C

解析
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