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女,55岁,肥胖,半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩,关节间隙有压痛,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨
女,55岁,肥胖,半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩,关节间隙有压痛,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨
admin
2016-12-03
61
问题
女,55岁,肥胖,半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩,关节间隙有压痛,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。
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选项
A、口服氨基多糖类药物
B、口服非甾体类抗炎镇痛药物
C、透明质酸钠关节内注射
D、人工膝关节置换术
答案
D
解析
初次诊断的骨性关节炎,应该先行保守治疗。
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