患儿,7岁,昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之褪色,心肺正常。诊断最可能为( )

admin2017-06-20  26

问题 患儿,7岁,昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之褪色,心肺正常。诊断最可能为(    )

选项 A、麻疹
B、风疹
C、药疹
D、肠道病毒感染
E、猩红热

答案E

解析 猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为:发热,伴咽痛、头痛、腹痛,咽部充血,双扁桃腺肿大;皮疹于发病24小时迅速出现,典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。病程初期可见“草莓舌”“杨梅舌”。
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