患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36．8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1．6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，

admin2014-08-25 24

问题患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36．8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。
腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1．6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞7．6×10⁹／L，尿常规回报：RBC(++++)WBC(一)，作为超声医生，最可能的疾病是

选项 A、输尿管肿瘤
B、先天性输尿管狭窄
C、先天性巨输尿管
D、输尿管结石
E、输尿管结核

答案D

解析经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病，同时也发现了右肾肾盂分离，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性症状，往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块，才会引起患者注意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达3～5cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/nxOt777K

最新回复(0)

专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

关于真皮网织层的描述，错误的是

关于闭锁卵泡的描述，错误的是

男性，24岁，冠状沟处见两个菜花状赘生物，直径分别为0．5cm和0．6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生，上皮内可见胞质空亮，核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。诊断应为

弓形虫病的病理确诊依据是

低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现

原发性输卵管癌常见的病理类型是

原发性肝癌肉眼类型不包括

A．炎性假瘤B．肝结核C．肝腺瘤D．肝血管瘤E．小肝癌境界清，有包膜，内部回声欠均匀性弱回声，可有镶嵌征，应诊断为

影响国债销售价格的因素有()。Ⅰ．市场利率Ⅱ．承销商承销国债的中标成本Ⅲ．流通市场中可比国债的收益率水平Ⅳ．国债承销的手续费收入

动脉瓣处于开放状态的时期是

A.5％碳酸氢钠 B.50％葡萄糖 C.10％葡萄糖酸钙 D.7％氯化钠 E.0．9％氯化钠能使扩容与纠正低渗性缺水的是

房地产经纪人协理应当具备的职业技术能力有()。

下列因素中，属于评估企业股权价值应当考虑的因素有()。

经测算，在采取相关风险缓释措施后，项目收益仍不能有效覆盖风险，因此鑫宝公司决定放弃该项目。据此，该公司采取的风险应对策略为()。

平静呼气末胸膜腔内压()。

在无人监督的情况下仍能坚持按道德观念去做事的行为被称为()。

只有当买房者看懂了，搞清了，具备了和房产商讨价还价的条件，专家所大声疾呼的市场定价才会有合理性。否则，再激烈的“炮轰”也只能算是____________。填入划横线部分最恰当的一项是()。