女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／

admin2019-09-25 41

问题女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／L，RBC2．5×10¹²／L．PLT245×10⁹／L，MCV93fl，MCH30pg。MCHC 35％。
进一步询问病史及检查：患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常，抗ds-DNA阴性、C3、C4正常。为明确诊断，下一步最好进行哪项检查

选项 A、T细胞亚群
B、维生素B₁₂水平测定
C、骨髓细胞抗体
D、甲状腺功能检查
E、叶酸测定

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是

中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵＞2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面“虫噬”样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查

中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。对主要可能诊断帮助最大的检查是

女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

A．RF阳性B．抗角蛋白抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗SS—B抗体阳性下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是：系统性红斑狼疮

A．抗核抗体B．抗SRP抗体C．抗dsDNA抗体D．抗SSA(R0)抗体E．抗中性粒细胞胞浆抗体有助于干燥综合征的诊断是

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。I—ANCA阳性。该患者最可能的诊断是

患者，女性，20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120ram／1h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血小板5．5×109／L，

磨削加工中所用砂轮的三个基本组成要素是()。

锥体束包括_____和_束，前者经内囊_，联系的下运动神经元是_，后者经内囊_，联系的下运动神经元是_____。

下列表述哪个不正确？()

基带局域网是指介质中只有一条信道，宽带局域网中存在多条信道，它们介质中传送的既可以是数字信号也可以是模拟信号。()

拉动型控制的特点是集中控制。()

电冰箱的问世引起了冰市场的崩溃，以前人们用冰来保鲜食物，现在电冰箱替代了冰的作用。同样道理，由于生物工程的成果，研究出能抵抗害虫的农作物，则会引起什么后果?以下哪项是上述问题的最好回答?()

艺术必须拒绝融人现实，从而保持一种_的姿态。艺术之美所包含的自由、欢悦与人性是日常现实所_的，同时也不会为纷繁的日常现实所销蚀、所掩盖。依次填入划横线部分最恰当的一项是()。

Admittedly,minoraccidentsandslip--upscontinuetoshakepublicconfidenceinnuclearpower.Giventheunquantifiableriskst