2. 医学
  3. 某男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 患者伤后预后良好，但半年后出现头痛、视物模糊、眼后部胀痛、流泪、瞳孔扩大或缩小、血压增高、手指发

某男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 患者伤后预后良好，但半年后出现头痛、视物模糊、眼后部胀痛、流泪、瞳孔扩大或缩小、血压增高、手指发

admin2019-07-09  85
问题 某男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
患者伤后预后良好，但半年后出现头痛、视物模糊、眼后部胀痛、流泪、瞳孔扩大或缩小、血压增高、手指发红、四肢发冷、一侧多汗症状，其最可能是(    )
选项 A、颈椎外伤
B、交感神经型颈椎病
C、脊髓震荡
D、脊髓挫伤
E、神经根型颈椎病
答案B
解析 交感神经型颈椎病因颈部交感神经受刺激或压迫引起交感神经兴奋或抑制的自主神经系统紊乱。临床表现：①五官症状：视物模糊、眼后部胀痛、流泪、瞳孔扩大或缩小、耳鸣、耳聋等。②头颈部症状：头痛、偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛及头晕等。③心动过速或过缓、心前区疼痛、血压增高、四肢发冷。肢体遇冷会出现针刺样疼痛，继而发红疼痛，也可出现血管扩张征象，如手指发红、发热、疼痛、感觉过敏等，还可出现一侧肢体多汗或少汗。
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