男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／min，BP80／50mmHg。印象诊断是

admin2014-12-12 89

问题男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／min，BP80／50mmHg。印象诊断是

选项 A、挫伤
B、实质损伤
C、实质与肾盂肾盏破裂
D、全层裂伤
E、肾蒂断裂

答案D

解析理解肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗。肾横断或碎裂时，可导致部分肾组织缺血。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。

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