14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白、肝脾轻度大, Hb60g/L,RBC 3.5×1012/L。 最可能是

admin2011-02-21  31

问题 14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白、肝脾轻度大, Hb60g/L,RBC 3.5×1012/L。 最可能是

选项 A、再生障碍性贫血
B、生理性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、地中海性贫血
E、营养性巨幼细胞性贫血

答案C

解析 患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb 60g属中度贫血,Hb减少>RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄在2~3个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,Hb下降<RBC下降。再生障碍性贫血无肝脾大。
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