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患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病3年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L,近2个月发热咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予( )
患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病3年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L,近2个月发热咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予( )
admin
2017-07-24
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问题
患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病3年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L,近2个月发热咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予( )
选项
A、加大二甲双胍剂量
B、磺脲类口服降糖药
C、胰岛素
D、α—葡萄糖苷酶抑制剂
E、胰岛素增敏剂
答案
C
解析
该患者是胰岛素治疗适应证,其理由有两条,首先,2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标,是胰岛素治疗适应证。其二,患者近2个月来,发热、咳嗽,痰结核菌阳性,说明糖尿病合并了肺结核,更是使用胰岛素的适应证。故选C。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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