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医学
什么是加速性室性自主节律?
什么是加速性室性自主节律?
admin
2013-08-22
17
问题
什么是加速性室性自主节律?
选项
答案
加速性室性自主节律,亦称缓慢型室速,其发生机制与自律性增加有关。心动过速的开始与终止呈渐进性,跟随于一个室性期前收缩之后,或当心室起搏点加速至超过窦性频率时发生。由于心室与窦房结两个起搏点轮流控制心室节律,融合波常出现于室性心律失常开始与终止。心室夺获亦很常见。本型室速通常发生于心脏病患者,特别是急性心肌梗死再灌注期间、心脏手术、心肌病、风湿热与洋地黄中毒。发作短暂或呈间歇性。病人一般无症状,不影响预后。通常无需治疗。但出现下列情况时应考虑给予治疗:由于房室分离扰乱房室收缩顺序,导致血流动力学障碍;同时存在另一种更快速的室速;心动过速的第一个室性期前收缩发生很早,落在前面心搏T波的易损伤期;心室率过快引起症状;发生心室纤颤等。在大多数情况下,应用阿托品提高窦性频率或作心房起搏可消除加速性室性自主节律。
解析
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