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男,58岁。突感头、颈项部强烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )
男,58岁。突感头、颈项部强烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )
admin
2022-11-30
25
问题
男,58岁。突感头、颈项部强烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )
选项
A、脑栓塞
B、椎基底动脉供血不足
C、高血压脑病
D、蛛网膜下隙出血
E、脑血栓形成
答案
D
解析
蛛网膜下隙出血常突然起病,剧烈头痛、恶心和呕吐,脑膜刺激征阳性,头颅CT示蛛网膜下隙高密度影。该患者突然起病,出现剧烈头痛伴恶心、呕吐眩晕,脑膜刺激征阳性,符合蛛网膜下隙出血的诊断。
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第四单元
临床执业医师
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