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  3. 男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )

admin2022-11-30  76
问题 男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。体格检查：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是(          )
选项 A、脑栓塞
B、椎基底动脉供血不足
C、高血压脑病
D、蛛网膜下隙出血
E、脑血栓形成
答案D
解析 蛛网膜下隙出血常突然起病，剧烈头痛、恶心和呕吐，脑膜刺激征阳性，头颅CT示蛛网膜下隙高密度影。该患者突然起病，出现剧烈头痛伴恶心、呕吐眩晕，脑膜刺激征阳性，符合蛛网膜下隙出血的诊断。
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