患者，男，52岁。间断呕血、黑便1个月，无腹痛、发热、黄染。否认肝炎病史。体检：巩膜无黄染，腹稍膨胀、软，肝脾未及。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。有助于明确诊断的化验、检查为提示：检查结果：脾大，肝硬化，食管静脉曲张，血清胆红素30μmol／L，白蛋白

admin2019-11-27 38

问题患者，男，52岁。间断呕血、黑便1个月，无腹痛、发热、黄染。否认肝炎病史。体检：巩膜无黄染，腹稍膨胀、软，肝脾未及。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
有助于明确诊断的化验、检查为
提示：检查结果：脾大，肝硬化，食管静脉曲张，血清胆红素30μmol／L，白蛋白37g／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板80×10⁹／L。

选项 A、血常规
B、尿常规
C、CT
D、胃镜
E、腹平片

答案A,C,D

解析患者间断呕血、黑便1个月，无腹痛、发热、黄染。否认肝炎病史。体检：巩膜无黄染，腹稍膨胀、软，肝脾未及。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。根据患者症状、病史及体征，查血常规、CT、胃镜以明确诊断。

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患者，女，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36．4℃，P100次／分，皮肤、黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(－)，肝脾肋下未触及。下列实验室检查结果中，属于缺铁性贫血的特点是

A．全子宫切除B．放射治疗C．化学治疗D．分段诊刮术E．定期随访患者，女，47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是

患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为

患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15．6mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(＋＋)，尿蛋白(－)。本患者的首选治疗是

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