患者,男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,24小时尿量1000ml。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞每高倍视野0~60,ALB32g/L,Scr123μmol/L。 对于该患者的治疗,

admin2021-06-10  36

问题 患者,男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,24小时尿量1000ml。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞每高倍视野0~60,ALB32g/L,Scr123μmol/L。
对于该患者的治疗,下列不妥的是

选项 A、卧床休息
B、消肿
C、低盐饮食
D、抗生素
E、控制血压

答案A

解析 本病例临床诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎,治疗以休息和对症治疗为主,患者应卧床休息,给予低盐饮食,尚不需限制蛋白质入量;并应用抗生素抗感染、利尿、降压、透析等治疗。补充白蛋白可能会加重蛋白尿,易引起氮质血症。
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