在单侧唇裂的修复方法中,旋转推进法和下三角瓣法各有什么优缺点?

admin2019-09-03  31

问题 在单侧唇裂的修复方法中,旋转推进法和下三角瓣法各有什么优缺点?

选项

答案下三角瓣法的优点:定点明确,易掌握;能恢复患侧上唇应有的高度;保存了唇部的主要结构,并能使两侧口轮匝肌纤维基本一致;手术切口愈合后为非直线性瘢痕,术后不影响唇高。缺点:患侧要切除一些正常的唇组织;患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1/3部后,瓣尖正好在人中下分,有损正常人中的解剖形态;不完全唇裂的患者术后常可发生患侧唇高过长的现象;大多患者修复后的鼻底不如旋转推进法丰满、满意。 旋转推进法的优点:切除组织少,保留了唇部的主要自然结构,使上唇下部组织丰满,有足够的松弛度;鼻底封闭较好,不易裂开;鼻小柱偏斜畸形可获得较好矫正;患侧唇部中下份的瘢痕线模拟了人中嵴形态;唇弓形态较好。缺点:定点灵活性大,初学者不易掌握,对术者要求高,要有一定的经验,术中判断准确;完全性唇裂修复后患侧唇高常嫌不足,而不完全性唇裂修复后则容易出现唇高过长。

解析
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