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患者,男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259m
患者,男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259m
admin
2015-09-10
35
问题
患者,男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO
2
53mmHg,PaCO
2
59mmHg。
患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难,需要无创正压通气的条件是
选项
A、中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B、患者痰液黏稠并且量多
C、中至重度酸中毒(pH7.30一7.40)和高碳酸血症(PaCO
2
45~60mmHg)
D、呼吸频率>25次/分
E、意识模糊
答案
A、C、D
解析
AECOPD患者,至少符合A、C、D中2项才是无创正压通气的适应证。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/oaet777K
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专业实践能力
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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