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患者,男性,62岁。有吸烟史,反复咳嗽、咳痰30年。呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。根据此症状推断该患者最可能的诊断是
患者,男性,62岁。有吸烟史,反复咳嗽、咳痰30年。呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。根据此症状推断该患者最可能的诊断是
admin
2021-05-13
45
问题
患者,男性,62岁。有吸烟史,反复咳嗽、咳痰30年。呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P
2
亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。根据此症状推断该患者最可能的诊断是
选项
A、心肌炎
B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、缩窄性心包炎
E、慢性肺脓肿
答案
C
解析
右心衰竭的表现为体循环淤血,有胃肠道淤血、肾淤血、肾缺血和功能减退、肝区疼痛、呼吸闲难等症状,以及肝静脉反流征、淤血性肝大和压痛及颈静脉充盈,亦可有胸腔积液和腹腔积液患者查体发现血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P
2
亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者有体循环淤血,符合右心衰竭的诊断。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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