2. 医学
  3. 妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是(　　　)。

妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是(　　　)。

admin2010-06-30  25
问题 妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是(　　　)。
选项 A、急性淋病
B、细菌性阴道病
C、滴虫阴道炎
D、念珠菌阴道炎
E、老年性阴道炎
答案B
解析 根据以下诊断，下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病。
   1．阴道分泌物为匀质稀薄的白带。
   2．阴道pH＞4.5(正常阴道≤4.5)，是厌氧户氨所致。
   3．氨臭味试验阳性  取阴道分泌物少许放玻璃片上，加入10%.氢氧化钾液1～2滴，产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。
   4．线索细胞阳性  取少许白带放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍显微镜下见到20%.以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大景颗粒状物即为加德纳尔菌，细胞边缘不清。
   题中均符合前3条所述，所以可判断为细菌性阴道病。
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