患者男,23岁。因“左小腿上端疮口窦道3个月”来诊。患者左小腿外伤术后3个月出现一窦道口,常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。查体:体温37.8℃,身体消瘦,神疲乏力。X线示:骨干不规则增粗、增厚,密度增加,周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失,骨干

admin2022-12-22  40

问题 患者男,23岁。因“左小腿上端疮口窦道3个月”来诊。患者左小腿外伤术后3个月出现一窦道口,常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。查体:体温37.8℃,身体消瘦,神疲乏力。X线示:骨干不规则增粗、增厚,密度增加,周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失,骨干内有大小不等、密度增高的死骨。
手术治疗的适应证是

选项 A、有大块死骨形成
B、有骨无效腔
C、窦道流脓长期不愈
D、急性发作期
E、有大块死骨但包壳形成不充分

答案A,B,C

解析 本病的手术适应证:大块死骨,瘘管、窦道长期不愈,宜施行病灶清除手术,以彻底摘除死骨,清除瘢痕肉芽组织,切除瘘管窦道,消灭无效腔,改善局部的血液循环,促进疮口愈合。
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