女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑( )(1992年)

admin2013-03-28  32

问题 女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑(       )(1992年)

选项 A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、胃溃疡
D、胆囊炎
E、肖神经官能症

答案A

解析 该例患者发病很急,有明确吃剩饭史,表现为胃部症状,不发烧,应首先考虑急性胃炎,而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急,但常伴发烧,白细胞数常增高,本例不支持,胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史,本例未提及,所以也不首先考虑。
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