李某，男，28岁。齿龈出血，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。其首选方剂是

admin2015-11-03 40

问题李某，男，28岁。齿龈出血，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。其首选方剂是

选项 A、六味地黄丸合茜根散
B、泻白散合黛蛤散
C、泻心汤合十灰散
D、龙胆泻肝汤
E、加味清胃散合泻心汤

答案E

解析齿龈出血称为齿衄，阳明经脉入于齿龈，齿为骨之余，故齿衄主要与胃肠及肾病变相关，根据其证候“齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数”，辨证为胃火炽盛证，选用方荆加味清胃散合泻心汤以清胃泻火、凉血止血，故E选项为正确答案。

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