男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是

admin2016-04-27  27

问题 男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是

选项 A、干酪性肺炎
B、铜绿假单胞菌性肺炎
C、克雷伯杆菌性肺炎
D、葡萄球菌性肺炎
E、军团杆菌肺炎

答案D

解析 葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量黄痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。
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