2. 医学
  3. 某足月顺产女婴，生后3天后出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol／L(10mg／dl)，血型子A母O。应考虑为( )

某足月顺产女婴，生后3天后出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol／L(10mg／dl)，血型子A母O。应考虑为( )

admin2021-10-11  65
问题 某足月顺产女婴，生后3天后出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol／L(10mg／dl)，血型子A母O。应考虑为(          )
选项 A、新生儿溶血病
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、生理性黄疸
E、新生儿胆道闭锁
答案D
解析 新生儿黄疸为新生儿期最常见的表现之一。可为生理现象，也可为多种疾病的表现。新生儿当血中胆红素超过85μmol／L(5mg／dl)，则出现肉眼可见的黄疸。部分可引起胆红素脑病(核黄疸)，严重者病死率高，存活者多留有后遗症。由于新生儿胆红素代谢特点，50％～60％的足月儿和80％以上的早产儿可出现生理性黄疸：①一般情况良好，不伴有其他症状。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天开始逐渐消退，最迟不超过2周。③早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天开始逐渐消退，最长延迟到4周。④每日血清胆红素升高＜85μmol／L(5mg/dl)。⑤血清胆红素足月儿＜221μmol／L(12．9mg／dl)，早产儿＜257μmol／L(15mg／dl)。
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