患儿,男,7岁。右下后牙疼痛1周,脸肿3天检查,大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪(+),近中面深龋洞,叩诊(—),温度测试同对照牙。X线片显示:Ⅳ根分歧大面积低密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。龋近髓

admin2019-05-20  21

问题 患儿,男,7岁。右下后牙疼痛1周,脸肿3天检查,大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪(+),近中面深龋洞,叩诊(—),温度测试同对照牙。X线片显示:Ⅳ根分歧大面积低密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。龋近髓,骨硬板连续。
经过初诊治疗后,还应该选择

选项 A、制作间隙保持器
B、完善根管治疗
C、拔除,制作间隙保持器
D、观察间隙
E、氢氧化钙充填根管,暂时行使功能

答案A

解析 拔除引液后,剩下牙齿间隙,而恒牙又没有萌出,需要做间隙保持器,以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐,所以A选项正确。由上题可知,牙齿已经拔除,没必要再拔除、做根管治疗和填充治疗。因为患儿才7岁,后牙都没有发育到3/4,所以不应该观察。
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