患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正

admin2018-07-19 43

问题患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3／6级收缩期吹风样杂音。
问题1：最可能的原发病诊断是

选项 A、急性心肌炎
B、冠心病
C、心肌梗死
D、扩张型心肌病
E、高血压性心脏病

答案B

解析根据其体征及心电图检查考虑本症。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑

女性，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味；考虑可能为

男性，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。X线示右上叶前段2cm×3.5cm团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是

男性，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

下列哪项可导致吸气性呼吸困难

女性，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后2～3h缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑

患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑

《国际货币基金协定》的主要内容包括()

假设按某种工艺生产的金属纤维的长度X(单位：mm)服从正态分布N(5．2，0．16)，现在随机抽取15根纤维，测得它们的平均长度=5．3，如果总体方差没有变化，可否认为现在生产的纤维平均长度仍为5．2mm?(α=0．05)(附：u0．025=1．96)

护理学的4个基本概念是

女性淋病主要的感染部位是

A．组织接种单位销毁B．立即停止销售C．对该疫苗依法查封、扣押D．采取应急处置措施依照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定接到质量可疑疫苗报告的卫生主管部门应()

该租赁合同的性质属于()。若本案中双方未约定租赁期限，甲乙双方又无法就租赁期限协议补充，下列关于合同解除的说法正确的是()。

知图4—31所示斜面的倾角为θ，若要保持物块A静止，则物块与斜面之间的摩擦因数f所应满足的条件为()。

常见的金融风险类型包括()。

已知函数．f(x)＝12/x＋3x(x＞0)，则f(x)的最小值为________．

Obesityisanepidemictosomeandanopportunitytoothers.Morethantwo-thirdsofAmericansareoverweight.Findawaytobat