患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是

admin2017-01-06 32

问题患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。
下列需要鉴别诊断的疾病是

选项 A、外耳道癌
B、外耳道表皮栓
C、外耳道骨瘤
D、中耳胆脂瘤
E、坏死性外耳道炎

答案A,B,D,E

解析外耳道骨瘤早期无症状，但肿瘤体积增大时可出现耳闷、听力下降等。耳镜检查可见外耳道骨性段有球形的隆起，正常皮肤，触之质硬。与之明显不符，其他疾病均需鉴别。

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