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患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。 关于该患者的护理,不正确的是( )。
患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。 关于该患者的护理,不正确的是( )。
admin
2014-03-07
46
问题
患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。
关于该患者的护理,不正确的是( )。
选项
A、禁饮食
B、取半坐卧位
C、卧床休息,不随意搬动
D、每15~30分钟测生命体征1次
E、给予哌替啶止痛
答案
E
解析
对疑有腹腔内脏损伤患者的护理,患者绝对卧床,不随意搬动,尽量取半卧位;做好常规腹部手术前准备,做到“四禁”:禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物;尽早输液和使用抗生素。严密观察生命体征,腹痛范围、程度及腹膜刺激症状,动态观察红细胞计数、血细胞比容和血红蛋白值。
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专业实务题库执业护士分类
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