2. 医学
  3. 男孩，14岁，2016年8月突发乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm、叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8．5×109／L，N 0．54，L 0．46，ALT1850U／L，TBil 96μm

男孩，14岁，2016年8月突发乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm、叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8．5×109／L，N 0．54，L 0．46，ALT1850U／L，TBil 96μm

admin2018-09-26  39
问题 男孩，14岁，2016年8月突发乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm、叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8．5×109／L，N 0．54，L 0．46，ALT1850U／L，TBil 96μmol／L，DBil 62μmol／L。
为明确诊断，首先应进行的检查是
选项 A、血培养
B、肥达反应
C、粪便培养
D、出血热抗体检测
E、血清肝炎病毒免疫学标志物
答案E
解析 为明确诊断，首选的检查是血清肝炎病毒免疫学标志物，故本题选E。
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