女性,32岁,一年来常感易疲劳、记忆力减退,近1个月感肌肉乏力明显。查体:甲状腺可触及,坚硬伴肿大。实验室检查提示TT3、TT4降低,TSH升高。 对该患者治疗,应首选的方法是

admin2018-05-31  17

问题 女性,32岁,一年来常感易疲劳、记忆力减退,近1个月感肌肉乏力明显。查体:甲状腺可触及,坚硬伴肿大。实验室检查提示TT3、TT4降低,TSH升高。
对该患者治疗,应首选的方法是

选项 A、碘制剂
B、131I治疗
C、左甲状腺素
D、丙硫氧嘧啶

答案C

解析 (1)青年女性患者,一年来常感易疲劳、记忆力减退,近1个月感肌肉乏力明显,并根据:甲状腺可触及,坚硬伴肿大。实验室检查提示TT4、FT4降低,TSH升高——甲状腺功能减退表现,首选考虑自身免疫甲状腺炎。(2)诊断自身免疫甲状腺炎最有意义的是TPOAb及TgAb;(3)目前尚没有针对病因的治疗,主要是给予左甲状腺素替代治疗。
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