试述宫颈癌的早期诊断方法。

admin2014-02-11 104

问题试述宫颈癌的早期诊断方法。

选项

答案(1)宫颈刮片细胞学检查：是宫颈非典型增生(癌前病变)和早期宫颈癌的重要初筛方法，是防癌普查的重要手段，必须注意取样正确，镜检仔细，尽量减少假阴性。 (2)阴道镜检查；凡涂片报告Ⅲ级以上或临床可疑，应在阴道放大镜观察下，于可疑区行宫颈活检与细胞涂片。诊断准确率可达98％。 (3)宫颈多点活检和颈管活检：在无阴道镜条件下，可于宫颈鳞一柱交界部3点、6点、9点和12点处活检。如涂片阳性而宫颈活检阴性，应行宫颈管活检。 (4)碘试验下宫颈活检：正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原，可被碘液染为棕色，而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在，故不着色，于碘不着色区活检，可提高诊断准确率。 (5)宫颈锥形切除活检：遇多次涂片阳性而活检阴性病例，应行锥形切除术，将标本分块连续切片检查，是早期宫颈癌最精确的诊断方法。

解析

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妇产科三基

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